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某天上午张大爷在家突感胸口憋闷，就像胸口被放了块巨大的石头一样，随后张大爷开始恶心呕吐，并且浑身冒汗，持续了十几分钟都无法缓解，于是在家人的陪同下张大爷来到家附近的社康中心就诊。社康医务人员立即为张大爷完善心电图检查，检查结果也同时上传至尊龙凯时心电图室。

院本部专家诊断完毕后，考虑患者为典型的急性ST段抬高型心肌梗死。立即拨打社康电话回报危急值，社康医生了解情况后随即启动胸痛中心相关流程，同时呼叫院本部120急救车进行转诊。很快急救车到达现场，接到张大爷后便立即赶往院本部。得知消息的急诊科医务人员也早已做好准备，等待急救车到达尊龙凯时后，第一时间为张大爷展开紧急救治。十分钟后急救车到达尊龙凯时，急诊科立刻为张大爷抽血查心肌酶指标，并请心血管医生会诊。医生在了解患者情况后，告知患者及家属：心肌梗死是危重症，需立即解除梗阻，进行冠脉造影术，必要时进行支架植入术。患者及家属同意手术，张大爷经急诊绿色通道直接送往DSA手术导管室。

术中，医生通过冠脉造影很快探明了病变血管，张大爷三条血管都出现了狭窄情况！术中成功为其行球囊扩张并在右冠近段及近中段各植入一枚支架，半小时后，患者的右冠动脉恢复3级血流，症状也得到了明显缓解。术后张大爷返回心内科CCU病房，患者生命体征平稳，抢救成功。

冠脉造影：左图为心脏右冠状动脉开通前血流情况，右图为心脏右冠状动脉开通后血流情况（造影剂顺利充盈远端，血流恢复）。

此次与时间赛跑的生死营救十分惊险。患者从社康中心首诊并远程传送心电图至院本部，经快速诊断后立即启动院前急救转运。抵达急诊科后，迅速完成交接并由心血管内科会诊，获得患者及家属知情同意后，介入科立即进行术前准备。最终，心血管专家迅速接手手术，成功将患者从生死边缘抢救回来。整个救治流程环环相扣，每一步都至关重要。从社康中心的首诊到院本部的成功手术，全程仅耗时一个半小时。

其中开头的心电图诊断及转运时间为后面的手术争取了更多的时间。这离不开我院实现院本部及社康心电一张网的重要举措，是深圳市最早开展本部及社康联网的一批，让患者在家门口就能实现专家诊治、定向转诊等便民服务。

小病社康看，大病往上走，分级诊疗的制度建立后，社康对于危重症患者的诊疗水平可与本部无缝衔接，心电图诊断作为社康筛查急救的第一步，为胸痛中心的抢救成功率奠定坚实的基础。社康常规完成的心电图检查传输至本部，本部心电图室医生查看并解读，一旦确诊为急性冠脉综合征，立即联系社康医生，启动胸痛中心绿色通道，完成转诊及时治疗，解决患者痛苦。